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發布時間:2017-10-01

部門:葫蘆島美年大健康

宮頸癌篩查,你想知道的都在這里!




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通過哪些檢查可以發現宮頸癌?

在HPV致癌的過程中有兩個環節可發現宮頸癌前病變:①通過了解宮頸上皮細胞形態學的改變,檢查方式包括:巴氏涂片和TCT檢查。②通過HPV病毒檢測即病因學檢測發現病原體。這兩個環節的結合基本就能使宮頸癌前病變(CIN)現原形!

巴氏涂片與TCT有什么不同?

TCT檢測比巴氏涂片更先進、準確率高

1、傳統的細胞學檢查——巴氏涂片。醫生使用柱狀毛刷或小刮板在宮頸和宮頸管刮取脫落的細胞(無傷害),然后將其涂抹在玻璃片上,并進行巴氏染色。

2、隨著制片技術的發展,出現了TCT檢查。TCT檢查也是用柱狀毛刷獲取宮頸脫落細胞,然后將毛刷放在搜集瓶中反復涮洗。

看一下兩種涂片的制片效果(如圖),明顯可以看到傳統的巴氏涂片有很多細胞被污染,而TCT的涂片則清晰得多,沒有什么太多的雜質。巴氏涂片可供醫生判斷的細胞只占20%左右,而TCT涂片中可判斷細胞數接近100%,能讓細胞病理學醫生輕易做出正確的診斷。


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HPV檢測分型

HPV檢測有兩種:HPV-DNA檢測和HPV分型檢查。①HPV-DNA檢測:檢測是否存在HPV感染,檢測HPV在體內的負荷量(負荷量越高提示宮頸病變的可能性越大)。②HPV分型檢查:HPV分型檢查更精確,能檢測出高危型HPV與低危型HPV,找到導致宮頸癌前病變與宮頸癌的高危型HPV。低危型HPV:6、11、41、42、43、44,與生殖道的尖銳濕疣有關;高危型HPV:16、18、31、33、35、56、58,與宮頸上皮內瘤變(CIN)和宮頸癌密切相關。

宮頸癌前病變的治愈率幾乎達到100%

那么發現宮頸癌前病變后我們能做什么樣的治療呢?CIN I級、 CIN II級患者常用環形電極切除術,也就是我們常說的LEEP刀錐切術。CIN III級患者可以做冷刀宮頸錐切術。宮頸錐切術既有治療價值,也有診斷作用。首先,切除下來的組織都要送去做病理學檢查,明確病變的性質,同時可以觀察到切緣是不是干凈(切緣都是正常組織說明切除干凈)。另外還可以發現是否存在微小浸潤癌等等。其次,切除了宮頸病變組織同時起到了治療作用。對于治療方法我們不再贅述,但大家要知道經過治療,宮頸癌前病變(CIN)的治愈率幾乎達到100%!及時復發也低于1%,只要定期復查,即使復發也可再次治療控制病變發展。


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